Stamer, Ulrike; Erlenwein, Joachim; Freys, Stephan M.; Stammschulte, Thomas; Stichtenoth, Dirk; Wirz, Stefan (2021). Perioperative analgesia with nonopioid analgesics. Der Chirurg, 92(7), pp. 647-663. 10.1007/s00104-021-01421-w
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Text
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Hintergrund
Nichtopioidanalgetika werden bei vielen Patienten zur perioperativen Analgesie eingesetzt. Zu einigen praktischen Fragen beim Einsatz von Nichtopioidanalgetika liegen z. T. nur wenig Informationen aus Studien vor, und in Krankenhäusern existieren häufig keine Konzepte zum Vorgehen, z. B. zur Patientenaufklärung und zum Zeitpunkt der perioperativen Gabe.
Methodik
Eine Expertengruppe der beteiligten Fachgesellschaften hat konsensbasierte Empfehlungen zum perioperativen Einsatz von Nichtopioidanalgetika erarbeitet und in einem strukturierten formalen Konsensusprozess verabschiedet.
Ergebnisse
Die Arbeitsgruppe stimmt überein, dass Nichtopioidanalgetika Bestandteil eines perioperativen multimodalen Analgesiekonzepts sein sollen und Patienten präoperativ über Nutzen, Risiken und alternative Behandlungsmöglichkeiten aufgeklärt werden sollen. Die präoperative Patienteninformation und -edukation soll auch eine Schmerz- und Analgetikaanamnese umfassen und Patienten mit Risikofaktoren für starke Schmerzen und eine Schmerzchronifizierung sollen identifiziert werden. Unter Berücksichtigung von Kontraindikationen können Nichtopioidanalgetika abhängig von der Operationsdauer auch schon prä- oder intraoperativ gegeben werden, um nach Beendigung der Anästhesie ausreichende Plasmakonzentrationen zu erzielen. Nichtopioidanalgetika oder Kombinationen von (Nichtopioid‑)Analgetika sollen nur für einen begrenzten Zeitraum gegeben werden. Ein gemeinsam erarbeiteter abteilungsübergreifender Behandlungsstandard mit dem Nichtopioidanalgetikum erster Wahl, weiteren Therapieoptionen sowie adäquaten Dosierungen, ergänzt durch eingriffsspezifische Konzepte, soll schriftlich hinterlegt werden. Bei Entlassung aus dem Krankenhaus soll der nachbehandelnde Arzt zu perioperativ gegebenen und aktuell noch eingenommenen Analgetika schriftliche Informationen erhalten. Patienten sollen zu möglichen Nebenwirkungen der Analgetika und ihrer Symptome, die auch nach Krankenhausentlassung auftreten können, und die befristete Einnahmedauer informiert werden.
Item Type: |
Journal Article (Review Article) |
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Division/Institute: |
04 Faculty of Medicine > Department of Intensive Care, Emergency Medicine and Anaesthesiology (DINA) > Clinic and Policlinic for Anaesthesiology and Pain Therapy |
UniBE Contributor: |
Stamer, Ulrike |
Subjects: |
600 Technology > 610 Medicine & health |
ISSN: |
0009-4722 |
Language: |
German |
Submitter: |
Jeannie Wurz |
Date Deposited: |
01 Jul 2021 15:11 |
Last Modified: |
05 Dec 2022 15:51 |
Publisher DOI: |
10.1007/s00104-021-01421-w |
PubMed ID: |
34037807 |
Additional Information: |
The abstract is available in both German and English. The paper is written in German. |
BORIS DOI: |
10.48350/157048 |
URI: |
https://boris.unibe.ch/id/eprint/157048 |
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